断食と喫煙：研究から分かっていること

かんたんな答え： タバコにカロリーはなく、断食を直接破ることはありません。ただしニコチンは、インスリン、コルチゾール、食欲に働き、断食の生理と関わってきます。喫煙は、断食がもたらす健康上の利点、とりわけ循環器と代謝の改善を大きく打ち消します。喫煙しながら断食する場合、健康の差し引きは、禁煙するかどうかに大きく左右されます。

⚕️ 医療上の注意： この記事は情報提供のみを目的としています。喫煙は、防ぎうる死因の最大のものの一つです。喫煙している方には、禁煙のための資源と医療の支援があり、それらは実際に効果があります。

喫煙は断食を破りますか

タバコのカロリーはゼロです。カロリーだけで厳密に見れば、喫煙は断食を破りません。 断食は破られる？は、ウィンドウ中に口にするほかのものにも同じカロリーの基準を当てています。

ただし「断食を破る」という言葉には、目的によって複数の意味があります。

• 代謝の断食（減量、インスリンを下げること）としては： タバコはカロリーを届けないので、断食を直接破ることはありません
• 細胞のオートファジーとしては： ニコチンと燃焼による副産物は酸化ストレスを生み、ストレス応答の経路を動かします。煙を吸い込むことで細胞が傷つき、長時間の断食が作ろうとしているきれいな細胞環境を部分的に妨げる可能性があります
• 腸内細菌のための断食としては： 喫煙は全身の仕組みを通して腸内細菌に影響します。腸内細菌に直接基質を届けるわけではありません

実際的な答えはこうです。タバコは、従来の意味での代謝の断食は破りません。 ただし、断食の生理と関わる大きな生物学的な乱れを持ち込みます。

ニコチンとインスリン：込み入った関係

ニコチンは、インスリンの分泌とインスリン感受性に直接働きます。

1. 急性のニコチン曝露はインスリン抵抗性を上げます。 研究では、ニコチンが血中のカテコラミン（アドレナリン、ノルアドレナリン）を増やし、それが筋肉でのインスリンを介した糖の取り込みを妨げることが示されています。血糖は一時的に上がります。

2. ニコチンはインスリンの分泌そのものも抑えます。 膵臓のベータ細胞にあるニコチン性アセチルコリン受容体に直接作用します。

3. 習慣的な喫煙者では、インスリン感受性がはっきり落ちています。 喫煙は2型糖尿病の独立した危険因子で、およそ30〜40%の危険度の上昇に関わっています。

これらの働きは、断食が目指すインスリン感受性の改善とある程度逆を向いています。断食が時間をかけて感受性を高めようとする一方で、日常的な喫煙はそれを慢性的に削っています。

インスリン感受性がなぜ断食の利点の中心にあるのかは、断食はインスリンにどう働くかを読んでください。

ニコチン、コルチゾール、ストレスホルモン

ニコチンはコルチゾールを急に上げます。タバコ1本ごとに、血中のコルチゾールが跳ね上がります。断食をつらく感じさせ、脂肪の酸化を抑えうる、あのストレスホルモンです。

興味深いことに、断食もニコチンもコルチゾールを上げます。 そして両者の作用は重なります。これが「コルチゾールへの作用が二倍になる」ことを意味するのか、それとも「経路が競合または重複している」だけなのかは、まだ完全には分かっていません。ただ、喫煙によるコルチゾールの上昇が、断食とコルチゾールで扱っている力学と関わることは知っておく価値があります。

食欲への影響：喫煙は断食を助けるのか、妨げるのか

ニコチンには食欲を抑える働きがあります。 人がタバコを吸う理由の一つであり、禁煙すると体重が増えやすい理由の一つでもあります。ニコチンは代謝率を上げ、中枢の仕組み（ニューロペプチドYの抑制、カテコラミンの増加）を通して食欲を抑えます。

つまり、断食ウィンドウ中の喫煙は、短期的には空腹を扱いやすくするかもしれません。しかしこれは、健康を損なう習慣を続ける根拠としては筋が通りません。

• ニコチンによる食欲の抑制は、耐性がついて弱まります
• いずれ禁煙したとき（多くの人が試みます）、その食欲の抑制を失い、断食がずっと難しく感じられるようになります
• 喫煙による全身の害は、空腹を扱いやすくなるという利点をはるかに上回ります

喫煙は断食の利点に何をするか

断食の利点のうち、最もよく研究されているものの多くは、循環器と代謝に関するものです。

喫煙が断食の利点を完全に消すわけではありません。二つは別の経路で働いています。ただし喫煙はそれらをかなり打ち消します。とりわけ、断食が最もよく研究されている循環器と代謝の利点をです。

こう考えてください。断食は代謝の健康を上向きに押し、喫煙は下向きに押しています。 差し引きは、それぞれの大きさで決まります。

電子タバコ

インスリン、コルチゾール、食欲に関するニコチンの力学は、電子タバコにも同じように当てはまります。電子タバコは燃焼による副産物が少ないものの、ニコチン、酸化ストレス、炎症の信号は届けます。断食の生理という観点では、断食中の電子タバコの使用は、紙巻きタバコと質的に似た（大きさは小さいかもしれない）関わり方をします。

禁煙と断食

断食を禁煙の一部として使おうと考える人がいます。考え方はこうです。断食は代謝の健康を改善するし、断食に集中することが、喫煙に代わる前向きな健康の枠組みになる、というものです。

実際のところは次のとおりです。

• 禁煙中の体重増加はよくある心配ごとです。断食は、禁煙後の代謝の変化に対抗するカロリーの枠組みを作ることで、これを打ち消す助けになります
• ニコチン置換療法（パッチ、ガム、トローチ） は断食を破らず、断食のプロトコルと両立します
• バレニクリン（Champix／Chantix）とブプロピオンという禁煙補助薬は、おおむね断食ウィンドウ中にも飲めます。ただしブプロピオンの吐き気は、食事によって軽くなることがあります

禁煙を考えているなら、断食は、その期間の体重増加を扱うのに役立つ前向きな代謝の枠組みになります。組み合わせとしては理にかなっています。ただし断食はその半分にすぎません。もう半分は姉妹サイトのBurnoutが扱っていて、無料のニコチン離脱のタイムラインが、最初の72時間に何が起きるのか、その先にどれくらいかかるのかを示しています。

実際的なまとめ

• カロリーの観点では、タバコは代謝の断食を破りません
• ニコチンはインスリン感受性を損ない、コルチゾールを上げます。断食の目的と逆に働きます
• 喫煙は、断食の循環器と代謝の利点をかなり打ち消します
• 喫煙しながら断食する場合、健康の差し引きは、断食せずに喫煙するよりはっきり良くなります。ただし断食が喫煙の害を「打ち消す」ことはできません
• 禁煙と断食の組み合わせが、最も利益の大きい進め方です

参考文献

1. Facchini FS, et al. "Insulin resistance and cigarette smoking." Lancet. 1992;339(8802):1128–1130.
2. Bergman BC, et al. "Synthesis and compartmentalization of lipid after a 72-hour fast in healthy humans." Am J Physiol. 2007.
3. Cryer PE. "Glucose counterregulation: prevention and correction of hypoglycemia." Am J Physiol. 1993.
4. Halliwell B. "Oxidative stress and neurodegeneration: where are we now?" J Neurochem. 2006;97(6):1634–1658.

よくある質問

喫煙は断食を破りますか？

いいえ。タバコにカロリーはなく、代謝の断食を直接破ることはありません。ただしニコチンは、断食の生理と関わる形でコルチゾールとインスリンに働きますし、喫煙による健康への影響が断食の利点をかなり打ち消します。

ニコチンは断食の結果に影響しますか？

します。ニコチンはインスリン感受性を損ない、コルチゾールを上げるため、断食の目的と逆に働きます。断食の利点自体は残りますが、喫煙はその多く、とりわけ循環器と代謝の改善を鈍らせます。

断食は禁煙の助けになりますか？

間接的には助けになります。禁煙にともなうことの多い体重増加を、断食は打ち消せます。これは禁煙する多くの人にとって主要な心配ごとです。減量計算ツールでは、あるカロリー赤字が時間とともに何をもたらすかを見られます。ニコチン置換療法（パッチ、ガム）は断食と両立します。

ニコチンパッチやガムは断食を破りますか？

ニコチンパッチにカロリーはありません。ニコチンガムにはごく少量の甘味料が入っていることがありますが、代謝の断食という目的では通常無視できる量です。ふつうのガムにも同じ理屈が当てはまります。カロリーの観点では、どちらも意味のある形で断食を破ることはありません。